想象一下，如果身体的净化工厂——肾脏突然罢工，我们该如何维持生命之水的清澈？这就是血液透析的作用所在。但在这生命维持的旅程中，“干体重”的概念为何如此关键？透析前后，我们又需要留意哪些细节，以确保治疗的顺利进行？本文将带您一探究竟。
人工肾如何净化血液？
血液透析又称人工肾，也叫肾透析或洗肾，它是一种用来帮助身体清除废物和维持平衡的特殊技术。我们通过机器将患者血液引出体外，流经一个利用“半透膜”的原理制成的透析器，血液中多余的水分、毒素、电解质就被滤出，同时可补充机体缺乏的碱基，然后再将净化的血液返回体内，替代病变的肾脏所不能完成的水和溶质的清除功能而达到治疗目的，这个过程称为血液透析。这有助于改善症状，延长患者的寿命。许多需要透析来维持生命的人都在使用这项技术。
什么叫干体重？
干体重即在透析结束时，既无水潴留也无水缺乏的体重。达到干体重时既没有低血压、眩晕、耳鸣、抽搐等低血容量表现，也没有气促、心悸等水分过多的表现。
肾友在进行透析治疗之前，在自身条件允许的情况下必须称体重，精准称量增减衣服重量，实际是多少就是多少，最好事先在家中称好。且及时报告医务人员，以便准确计算超滤量。
肾友透析前、中、后注意事项
01
透析前
- 更换透析室专用拖鞋，并根据需求自带必备物品如：止血带，降压药，容易低血糖的肾友应带糖果，饼干等食物，插管病人需自带换药时用的百多邦软膏。
- 测量体重、血压、呼吸和脉搏，每次透析更换舒适、宽松的衣裤，如有增减衣物，须精确称量所增减衣物的重量，以便医生制定治疗计划。
- 通常透析室不允许家属进入，但在危重情况下或不能自理等情况下，可根据特殊情况进行特殊的安排。
02
透析中
- 透析过程中护士会多次为您测量血压，密切观察病情变化。
- 如果出现不适症状，如恶心、呕吐、头晕、头痛、抽筋、胸闷、胸痛、冷汗、皮肤痒、腹痛或背痛，要及时告诉医务人员。
肾友在透析过程中尽量不饮水进食，因为
（1）在进食时或饮水时，容易使食物或水呛人气管而发生呛咳、窒息。
（2）食物中可能含有的果核，骨头等会损伤肾友。
（3）进食时体位转动，身体活动度大，可能会牵拉透析管路，造成针头滑脱，或管路脱落，引起血肿和大量血液丢失。
（4）透析时大量饮水和进餐对健康是不利的：一方面大量饮水和进餐后胃部血流量加大，周围血管供血不足，导致抽筋、低血压、呕吐等；另一方面胃内大量水和食物不能很快被吸收入血，进入体内的水、钾和磷等物质不能被很好的清除。当然在透析时少量进食点心、糖果是鼓励的。
因此进食水最好在透前或透后。如有饮水，最好使用有量度的水杯，以便知道自己在透析中喝了多少毫升水。在透析后更好地去计算实际脱水量。
03
透析后
- 缓慢起床，防止体位性低血压。
- 再次称体重，确保透析前后体重一致。
- 内瘘拔针后用纱球按压穿刺点15~30分钟，待确认无表面出血和无皮下出血时方可，如在路途中出现渗血情况，要及时按压穿刺点，以不出血且可以摸到血管震颤为宜。
- 治疗结束当天不能做血管充盈锻炼，防止针眼再度出血。如穿刺后发生皮下淤血，于24h后在穿刺点周围涂抹喜疗妥等活血化瘀药物，注意24小时内禁止湿热敷。
随着医疗技术的进步和患者需求的增长，我们认识到了改善血液透析服务的重要性。为了更好地服务于血透患者，减轻他们因异地就医而面临的经济和身体上的负担，和祐医院血液净化中心计划于2024年6月28日正式投入使用。
血液净化中心是根据国家卫健委办公厅发布的《血液净化标准操作规程（2021版）》精心设计和规划的。中心总设有51个透析机位，包括7间私密的VIP室。采用德国费森的水处理系统，确保透析用水达到超纯标准，同时配备了先进的血液透析机和血液透析滤过机等设备。特别设立了机电室，并实现了双路电流供应，确保了电力的稳定。此外，还引入了“华墨”血液透析智能系统，该系统支持人脸识别、数据实时上传和病历信息化管理，使得透析过程更加智能化和高效。
血液净化中心致力于提供多样化和个性化的血液净化治疗方案，包括常规血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、血液灌流（HP）、血液透析灌流（HD+HP）、单纯超滤（IUF）和血浆置换（PE）等，以满足不同患者的治疗需求。
预约咨询
肾内科门诊时间：周一至周五 上午8:00-12:00 下午14:00-17:30
血液透析科时间：周一至周六上午8:00-下午17:30
咨询电话：286-82996/13535315972，医护人员将耐心细致地为您答疑解惑。
和祐医院血液净化中心提供以下服务：（仅限前100名在本院透析肾友）
（1）免费医疗项目：
①超声内瘘血流监测项目一次（医嘱价格380元/次），功能为内瘘功能的评估；
②内瘘治疗仪照射项目12次，功能为内瘘的维护；
（2）免费生活护理套装：
①空调被、枕套、内瘘袖套、吸管杯等生活用品；
②内瘘绑带、透析专用握力球
（因患者个体存在差异，治疗效果也因人而异，具体请咨询专业医生。）
