传播途径相同，病毒有机可乘！丙肝患者更易感染HIV

丙肝和艾滋病的传播途径相同，都是血液传播、性传播和母婴传播3种途径。因此，丙肝患者合并感染艾滋病毒的情况，并不少见。《我国HIV/AIDS流行病学研究进展》一文中提到，截至2020年底，中国共有105.3万人感染艾滋病病毒。同时，根据国家卫健委的数据，现阶段影响我国居民健康的重大传染病主要有艾滋病、结核病、肝炎和寄生虫病等。（来源：澎湃新闻）

7月28日是世界肝炎日，我们一起来认识丙肝和艾滋病这对“难兄难弟”。

丙肝是一种由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的肝脏疾病，大多表现为超过6个月的慢性病程。多数患者感染丙型肝炎病毒后，并未出现特异症状，因此很多感染者并不知道自己已经感染丙型肝炎病毒。随着病程的进展，可出现乏力、肌肉酸痛、食欲减退、腹部疼痛等症状，部分可出现黄疸。

艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是人体感染人类免疫缺陷病毒（艾滋病病毒，英文简称HIV）后，引起的以人体淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。

丙肝和艾滋病具有相同的传播途径，丙肝、艾滋病的病人和携带者是传染源。传播的途径主要为：

①血液传播：输入被病原体污染的血液，或被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拨牙等医疗器具，感染的可能性很大，十分危险。

②性传播：无论是同性还是异性，性接触都会导致丙肝和艾滋病的传播。值得一提的是，由于直肠的肠壁较阴道更容易破损，所以男性间的性行为更容易传播这些病毒。

③母婴传播：如果母亲是丙肝或艾滋病的感染者，那么在怀孕、分娩、哺乳过程中很有可能传染给孩子。

需要注意的是，没有体液交换的日常生活不会传播丙肝和艾滋病，例如蚊虫叮咬、完好的皮肤接触唾液、泪液和汗液、拥抱、握手、共同进餐、咳嗽等。

①拒绝毒品，吸毒者往往与他人共用针具静脉注射毒品，这是丙肝、艾滋病传播的常见方式之一。

②拒绝非法采、供血。

③拒绝到消毒不严格的医疗机构或其它场所打针、拔牙、穿耳洞、纹身、针灸或手术等。

④拒绝与他人共用牙刷、牙签、剃须刀等有可能刺破皮肤黏膜的日常生活用品。

①洁身自爱，保持单一性伴侣。

②正确采取性行为保护措施。

③积极规范治疗性病，如患有梅毒、软下疳、生殖器疱疹、淋病等性传播疾病，可增加艾滋病感染的风险。

感染HCV的女性在治愈前应避免怀孕。目前没有证据证实母乳喂养可以传播丙肝，但乳头有破损时，要避免母乳喂养。

感染HIV的孕妇要在医生的指导下，采取孕期和产时服用抗病毒药物、住院分娩减少损伤性危险操作，以及产后避免母乳喂养等预防传播的措施，可减少将艾滋病病毒传染给胎儿或婴儿的机会。

尽管艾滋病和丙肝目前均无有效的疫苗可供预防，但目前丙肝已进入可治愈的新时代，早检测、早诊断、早治疗是关键！一般情况下口服3个月抗病毒药物治疗后，复查丙肝RNA病毒定量为小于检测范围，即可认定为治愈。目前抗丙肝病毒药物已纳入医保。

艾滋病阻断药在72小时内有效，但“黄金24小时”内使用暴露后预防用药可极大减少HIV感染的风险，用药时间越早阻断效果越好。

建议以下人群主动做HCV、HIV的检测：

①有静脉药瘾史者。

②有消毒不严格的医疗机构或其它场所所致的针刺史（如纹身、针灸等）。

③有高危性行为史，如多个性伴侣、男同性恋者。

④HCV或HIV感染者的性伴侣。

⑤HCV或HIV感染母亲所生子女。

⑥破损皮肤和黏膜被HCV或HIV感染者血液污染者。

（内容仅供交流分享，不做任何指导性医疗参考。建议相关患者、高危人群及时咨询专业医生。）