01 运动平板试验有什么优点?
l 简单、方便、无创,运动中可即时观察心电图和血压的变化,及时发现患者在运动状态下是否存在心肌缺血;
l 检查方式自然,比较接近心脏的日常生理及运动负荷状态;
l 能够早期发现冠心病,预防和减少急性心肌梗死事件的发生;
l 比较安全,在检查过程中如有不适可立即停止试验。
02如何做这个测试?
运动平板试验是让受检者在医生的指令下,在检查设备上先缓慢行走、跑动,并适时调整速度和坡度,再逐渐加快行走步伐,以达到预期的目标心率,通过逐步加大运动量来测定受检者心脏功能和运动耐力的一项检查,每级运动量3分钟,运动中连续监护心电图,间断测量血压、记录运动中和运动后的心电。
03 哪些人适合做运动平板试验?
l 无明显心脏不适症状,但患有“三高”、长期吸烟、有心血管病家族史等;
l 有心前区疼痛、胸闷、胸部不适、胃痛、牙痛等症状,疑似冠心病的患者;
l 出现不明原因的眩晕、昏倒者;
l 确诊冠心病的患者,需要评估其心脏功能,以此制定治疗方案;
l 心脏支架治疗或心脏搭桥手术患者,进行疗效评估及预后预测;
l 马拉松、沙漠挑战赛等极限运动人群,用于评估筛选(报名者需要提供运动平板测试报告)
l 糖尿病人群,45岁以上男性、50岁以上女性健康群体的健康体检。
04运动平板试验前准备及注意事项
1. 检查前可少量进餐,禁饮含咖啡因的饮料,禁吸烟、饮酒。
2. 感冒和急性感染期不做此试验。
3. 由于患者进行运动试验的目的不同,有以下不同要求:
1).对未知冠心病患者,为了提高运动试验结果准确率,必须停用抗心绞痛药物(如硝酸酯类、β受体阻滞剂)及洋地黄类制剂至少3至4个半衰期。
2).对已知冠心病患者,为了评价疗效及判断预后,开具运动处方,不宜减少或停用抗心绞痛药物以利于评估当前用药情况。
05运动平板试验有可能出现的风险
平板运动试验可能出现但不限于下列情况:有发生心绞痛、急性心肌梗死、晕厥、房室传导阻滞、室性心律失常、室颤及心搏骤停等风险的可能;收缩血压突然升高至210mmHg以上或降低至90mmHg以下,极个别严重者可致脑血管意外或昏厥等。
06运动平板试验禁忌
1、有心绞痛且发作频繁,或者有不稳定性心绞痛,那你就不能做运动平板了,否则有诱发心梗,甚至猝死的危险;
2、普通心电图检查已经有明显的心肌缺血表现,那你就没有必要再做运动平板了;
3、有严重的心律失常情况,运动平板检查会比较危险;
4、血压太高者,比如>180/110,平板检查会进一步加重血压,易引发心脑血管意外;
5、有心脏明显扩大并有心力衰竭者,或者近期发生过心肌梗死等情况,也都不能检查运动平板,它会导致病情加重。
6、其他有妊娠、贫血、甲亢、严重的骨关节疾病、严重的瓣膜疾病,体弱及活动不便者,
电解质紊乱等等,它们都是运动平板的禁忌症。