发热不一定是流感、肺炎,也有可能是更严重的疾病。近日,位于佛山市顺德区的和祐医院收治了一名反复发烧并伴随下腹胀痛的中年女性患者,在药物治疗无效后,最终该院妇科团队利用手术治疗为其根除病灶。
刘琦(化名)向和祐医院妇科、病房医护团体送上锦旗。通讯员供图
由于近期流感高发,反复高热长达一周时间的佛山市民刘琦(化名)以为自己“中招”了,于是自行服用退烧药。结果不仅退烧药没效果,腹胀也越来越明显,导致胃口极差,经常吃两口就觉得饱腹。
持续一周的反复发热和腹胀已严重影响刘琦的生活和工作,几经周折她来到和祐医院就诊。经过仔细询问病史和相关检查,和祐医院妇科主任医师杨小梅发现刘琦盆腔有肿物,诊断为急性盆腔炎性疾病。杨小梅当即建议刘琦住院治疗,同时为她制定了详细的治疗方案。
然而,刘琦的病情比想象中更复杂。经升级抗生素抗感染后,刘琦的发热仍不能控制,腹胀无好转,降钙素原等感染指标进行性升高,复查超声提示盆腔肿物体积增大。考虑重症感染,抗生素抗感染不佳。
和祐医院妇科主任陈建国立刻带领团队分析讨论病情,当机立断为刘琦开展手术治疗。果然,术中见刘琦盆腹腔粘连严重,右侧输卵管卵巢包裹薄如蝉翼,其内被大量脓液占据。经过2个多小时的“奋战”,医护团队终于成功切除已被脓液占据的右侧附件。
术后第1天,刘琦体温就恢复了正常。“我终于好了,一切都正常了,感谢和祐医院,感谢妇科团队!”刘琦心情非常愉悦,在清晨的阳光下和家人一起在病房走廊里散步。
陈建国表示,一般而言,女性生殖道的生理免疫学特点具有比较完善的自然防御功能,以抵御感染的发生。健康女性阴道内的微生物通常保持生态平衡状态,并不引起感染。
但是,在特定条件下(如免疫力低下或其他原因导致生殖道防御功能低下)或存在宫腔操作史(如人流、上取环、不适宜的性生活等)后,内源性微生物生态失衡或外源性微生物侵入外阴、阴道,可通过上行感染、淋巴系统蔓延、血液传播及直接蔓延等途径感染盆腔,从而导致盆腔炎性疾病。
盆腔炎性疾病如何预防?陈建国建议,一方面,应当避免不洁性生活,减少性传播疾病的机会;另一方面,应及时、正确治疗阴道炎,防止病原菌上行性感染。
南方+记者 邱日华
通讯员 李艳